Esta afección también se conoce como tendinitis de Aquiles, entesopatía y tendinopatía calcificada de inserción (aunque se trata de afecciones ligeramente diferentes, estos términos suelen utilizarse indistintamente)
¿Qué es la tendinopatía insercional del tendón de Aquiles?
La tendinopatía insercional del tendón de Aquiles es una causa común de dolor posterior en el talón, tanto en personas sedentarias como activas. Suele ser una lesión crónica y frustrante que afecta a adultos activos de entre 30 y 60 años de edad, especialmente a los que practican una actividad deportiva regular, como el running.
Se caracteriza por el dolor, la hinchazón, la rigidez matutina y la sensibilidad en la unión del tendón de Aquiles con el hueso del talón, conocido como calcáneo.
El otro tipo común de lesión del tendón de Aquiles se denomina tendinopatía de la porción media del tendón de Aquiles. Esta lesión se localiza por encima del hueso del talón hacia el vientre del músculo. Tanto la tendinopatía de la porción media como la de inserción del tendón de Aquiles pueden ser una condición muy dolorosa y debilitante que puede ser difícil de tratar, en opinión de la clínica de fisioterapia Fisiococoon.
¿Qué causa la tendinopatía de inserción?
La tendinopatía insercional del tendón de Aquiles está asociada a una lesión y/o al uso excesivo. Sin embargo, aunque a menudo se desconoce la causa exacta, existen ciertos factores de riesgo, como los deportes y actividades de impacto, como el atletismo, el tenis, el voleibol y el fútbol. Esta afección es especialmente frecuente en corredores que han
- han aumentado su kilometraje demasiado rápido
- han empezado a correr con demasiada frecuencia
- han incorporado recientemente el entrenamiento en cuesta
- han cambiado sus zapatillas de correr
Algunas personas son genéticamente propensas a padecer problemas en los tendones, especialmente las que padecen enfermedades del tejido colágeno (conectivo). Las personas con sobrepeso, diabetes o colesterol alto también son más propensas a padecer una tendinopatía de inserción del tendón de Aquiles y, a menudo, estos pacientes tardan más en recuperarse por completo. También se ha demostrado que la edad avanzada es un factor de riesgo conocido.
Otros factores de riesgo intrínsecos son la hiperpronación (pies planos), la rigidez de la articulación del tobillo o de la cadera y/o una discrepancia en la longitud de las piernas.
¿Cómo se trata la tendinopatía del tendón de Aquiles?
La mayoría de los problemas del tendón de Aquiles se resuelven con un curso de fisioterapia. No es raro que esto lleve de 6 a 12 semanas si la afección es crónica, es decir, si se ha tenido más de 12 semanas. Las investigaciones demuestran que el tratamiento debe incluir un entrenamiento de resistencia lenta para el músculo de la pantorrilla y el tendón de Aquiles.
Si no mejora con la rehabilitación y la fisioterapia, la terapia de ondas de choque o una inyección guiada por ultrasonidos puede ser un complemento adecuado para su tratamiento.
En clínica de fisioterapia Fisiococoon aconsejan primero el tratamiento menos invasivo. Las ondas de choque son un enfoque no invasivo para el tratamiento del dolor de inserción del tendón de Aquiles. Las inyecciones guiadas por ultrasonidos tienen un papel para algunas dolencias del tendón de Aquiles, pero generalmente se reservan para los casos difíciles en los que han fracasado la fisioterapia y la terapia de ondas de choque.